Solicitud seguro de responsabilidad civil.
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Nombre de la empresa (Razón Social).
C.U.I.T Domicilio
Asegurado
Domicilio del Asegurado
Monto de póliza Vigencia estimada
Breve memoria descriptiva de la x xxobra: (aclarar bien inmuebles linderos, si el terreno esta cercado, tipo de x x cierre perimetral).
Observaciones adicionales.
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